Возмещение вреда здоровью причиненного дтп

Оглавление:

Возмещение вреда здоровью причиненного дтп

  • Автострахование
  • Жилищные споры
  • Земельные споры
  • Административное право
  • Участие в долевом строительстве
  • Семейные споры
  • Гражданское право, ГК РФ
  • Защита прав потребителей
  • Трудовые споры, пенсии
  • Главная
  • Иск о возмещении вреда от ДТП к страховщику по ОСАГО или к причинителю вреда?

Обращаем внимание: лимит ответственности страховщика (страховая сумма) по договору ОСАГО изменился в сторону увеличения. См. об этом статью 7 закона об ОСАГО с комментариями

Некоторые разъяснения о применении положений закона об ОСАГО содержатся в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

Вопрос:

Я являюсь ответчиком по делу о возмещении вреда здоровью и имуществу гражданина, причненного в результате ДТП. Риск моей гражданской ответственности как владельца транспортного средства застрахован (ОСАГО), однако, истец — потерпевший в ДТП почему-то хочет взыскать причиненный ему ущерб именно с меня, по крайней мере, пока он не заявлял о привлечении страховой компании в качестве соответчика. Суд вправе взыскать весь ущерб только с меня?

Ответ:

Нет, не вправе. Суды исходят из того, что институт страхования призван защищать интересы не только потерпевшего, но и страхователя, то есть ваши интересы. И если государство обязывает вас страховать риск гражданской ответственности, то вы не можете нести такую ответственность в результате наступления страхового случая только лишь потому, что потерпевший выразил на это волю. Вы будете нести ответственность перед потерпевшим только в случае превышения лимита суммы страховой выплаты в части превышающей этот лимит. Согласно статье 7 закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

  • а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;
  • б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей;

Таким образом, если, скажем, вред имуществу в результате ДТП был причинен на сумму 500 000 рублей, то страховщик (страховая компания) выплатит потерпевшему 400 000 рублей, оставшуюся сумму в размере 100 000 суд в возмещение вреда потерпевшему взыщет с причинителя вреда (виновника ДТП).

Когда вред возмещает непосредственный причинитель вреда (виновник ДТП)?

В частности, причинитель вреда (но не страховая компания) возмещает вред, причиненный в результате ДТП в случае, если:

  • размер страхового возмещения в рамках ОСАГО меньше размера причиненного вреда (статья 1079 ГК РФ, статья 7 закона об ОСАГО);
  • виновник ДТП, в результате которого причинен имущественный вред (но не вред жизни и здоровью), не заключал договор ОСАГО (п. 6 ст. 4 закона об ОСАГО);
  • ДТП не относится к страховым случаям (например, по ОСАГО не возмещается ущерб при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах) (пп. «в» п. 2 ст. 6 закона об ОСАГО)
  • заявляется требование о компенсации причиненного ДТП морального вреда (пп. «б» п. 2 ст. 6 закона об ОСАГО, статья 1100 ГК РФ).

Из судебной практики:

«. Согласно части 4 статьи 931 Гражданского кодекса РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

При этом согласно абзацу второму п. 2 ст. 11 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страхователь, к которому потерпевшим предъявлен иск, должен привлечь страховщика к участию в деле. В противном случае страховщик имеет право выдвинуть в отношении требования о страховой выплате возражения, которые он имел в отношении требований о возмещении причиненного вреда.

По смыслу данной правовой нормы, вопрос о возмещении вреда самим лицом, чья ответственность застрахована, решается в зависимости от выраженного им согласия на такое возмещение либо отсутствия такого намерения. В любом случае к участию в деле должен быть привлечен страховщик — либо как 3-е лицо на стороне ответчика, либо как соответчик.

Исходя из существа института страхования Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» имеет своей целью защитить не только права потерпевшего на возмещение вреда, но и интересы страхователя — причинителя вреда.

Таким образом, если страхователь, являющийся причинителем вреда, не выразил намерения лично возместить причиненный им вред, и по его требованию к участию в деле был привлечен страховщик, то независимо от того, настаивает ли потерпевший на возмещение вреда его причинителем, обязанность по возмещению вреда не может быть возложена на лицо, ответственность которого застрахована по договору обязательного страхования.

Как усматривается из материалов дела, ответчик К. не выражал согласия на возмещение причиненного истцу вреда, просил возложить обязанность по выплате истцу денежных средств на страховую компанию, следовательно, его права, основанные на заключенном договоре страхования ответственности, также подлежат защите. «

Позиция Конституционного Суда РФ

В Определении Конституционного Суда РФ от 21.02.2008 N 120-О-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Яновича Максима Владимировича на нарушение его конституционных прав пунктом 1 статьи 1064, пунктом 1 статьи 1079 и абзацем вторым пункта 2 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации» указано следующее.

..В случае причинения вреда лицом, застраховавшим свою гражданскую ответственность в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», общие положения гражданского законодательства должны применяться в системной связи с нормами данного Федерального закона, предусматривающими обязанность страховщика осуществлять страховую выплату в пределах определенной договором страхования суммы.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от 31 мая 2005 года N 6-П, по смыслу пункта 2 статьи 927, статьи 931, пункта 1 статьи 936, статьи 1072 ГК Российской Федерации, а также абзаца восьмого статьи 1, пункта 1 статьи 13 и пункта 1 статьи 15 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», требование потерпевшего — выгодоприобретателя к страховщику владельца транспортного средства о выплате страхового возмещения (об осуществлении страховой выплаты) в рамках договора обязательного страхования является самостоятельным и отличается от требований, вытекающих из обязательств вследствие причинения вреда, по основаниям возникновения соответствующего обязательства, условиям реализации субъективных прав в рамках каждого из них, размеру возмещения, лицу, обязанному осуществить страховую выплату, сроку исковой давности, целевому назначению. Так, в страховом правоотношении обязательство страховщика перед потерпевшим возникает на основании заключенного страховщиком со страхователем договора страхования гражданской ответственности, а не норм главы 59 ГК Российской Федерации; выплату страхового возмещения обязан осуществить непосредственно страховщик, причем наступление страхового случая, влекущее такую обязанность, само по себе не освобождает страхователя от гражданско-правовой ответственности перед потерпевшим за причинение ему вреда.

Кроме того, как отметил Конституционный Суд Российской Федерации, федеральный законодатель, возлагая на владельцев транспортных средств обязанность страховать риск своей гражданской ответственности в пользу лиц, которым может быть причинен вред, тем самым закрепляет возможность во всех случаях, независимо от материального положения причинителя вреда, обеспечить потерпевшему возмещение вреда в пределах, установленных законом.

Таким образом, предъявление иска потерпевшим непосредственно к лицу, причинившему вред (страхователю по договору страхования гражданской ответственности), не исключает необходимости привлечения к участию в деле в соответствии с требованиями пункта 2 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщика и возможности возложения на него обязанности по осуществлению страховой выплаты в соответствии с условиями договора страхования гражданской ответственности. При этом, однако, необходимо учитывать, что в соответствии со статьей 6 данного Федерального закона к страховому риску по обязательному страхованию не относится возникновение ответственности вследствие причинения морального вреда.

Образцы исковых заявлений по теме:

Вернуться к оглавлению обзора судебной практики: Страховая выплата по ОСАГО. Порядок, сроки, иски. Судебная практика

Возмещение вреда здоровью причиненного дтп

Возмещение вреда здоровью причиненного в ДТП

К сожалению, помимо автомобилей в ДТП часто страдают люди. Теперь Вы знаете, какая независимая экспертиза должна оценивать ущерб Вашего автомобиля и какие документы понадобятся в Страховую Компанию для получения страховой выплаты (подробнее читайте ОСАГО vs Потерпевший).

Эта статья послужит опорой, тем людям кому в ДТП был причинен вред здоровью. И так если вам необходимо возмещение вреда здоровью , морального и имущественного вреда, а так же получение упущенной выгоды Вам нужно исходить из следующего:

1. Определить виновника ДТП, зафиксировав это в протоколе места происшествия и при проведении дознания в органах ГИБДД.
2. Независимая экспертиза, в которую Вы должны обратиться, проведет оценку повреждений автомобиля.
3. Обратиться за медицинской помощью с целью получения конкретных данных о том, что действия виновника ДТП отразились на состоянии здоровья потерпевшего и зафиксировать эти изменения в амбулаторной карте по форме (Ф25).
4. При проведении лечебных мероприятий сохранять все документы по обследованию, чеки, копии рецептов.

Смотрите так же:  Транспортный налог тверской обл

Для определения размера страховой выплаты при причинении вреда здоровью потерпевших необходимо предоставить в Страховую Компанию или в Суд в зависимости от требований потерпевших ниже перечисленные документы:

При причинении вреда здоровью:
1. справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную органом милиции, отвечающим за безопасность движения; копию протокола об административном правонарушении, оформленного в связи с происшествием; копию постановления по делу об административном правонарушении (другие документы, подтверждающие получение потерпевшим телесных повреждений в результате ДТП);
2. в случае если по факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
3. извещение о дорожно-транспортном происшествии (если оно заполнялось потерпевшим).

При причинении потерпевшему увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

При предъявлении требования о возмещении утраченного заработка (дохода) в связи со страховым случаем, потерпевшим представляются:

а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;

б) заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы (независимая экспертиза) о степени утраты трудоспособности;

в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе). Стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной (или общей) трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных потерпевшим расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет право (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляются:

а) выписка из истории болезни (выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты и т.д.), выданная лечебным учреждением с указанием назначенных медикаментов и других предписаний медицинского характера;

б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения, чеки, квитанции и т.д.;

в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств (в соответствии с рекомендациями врача) – чеки, квитанции и.д.

При предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных потерпевшим расходов, вызванных повреждением здоровья (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляются медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания (независимая экспертиза), протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств, а также:

а) при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание:

справка медицинского учреждения о назначении дополнительного питания и его норме;

справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания;

документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания (кассовые и товарные чеки).

Расходы на дополнительное питание включаются в страховую выплату в размере не выше 3 процентов страховой суммы;

б) при предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование — документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию;

в) при предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход — документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу.

Расходы на посторонний уход включаются в сумму страховой выплаты в размере не выше 10 процентов страховой суммы;

г) при предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение:

выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение;

копия путевки на санаторно-курортное лечение, заверенная в установленном порядке;

документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение;

д) при предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств:

копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации;

документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства;

договор, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство;

е) при предъявлении требования о возмещении расходов на профессиональную подготовку потерпевшего к другой профессии:

счет на оплату профессионального обучения (переобучения);

копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение);

документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).

Страховщик вправе по согласованию с потерпевшим произвести частичную страховую выплату на основании документов о предоставленных медицинских услугах, необходимость в оказании которых была вызвана страховым случаем, либо оплатить эти услуги непосредственно оказавшему их медицинскому учреждению.

(*) Документы, указанные в пунктах 1,2,3 предоставляются по всем видам выплат без исключения.

Обязательно в материалах административного дела должны быть указаны пострадавшие лица, если этого нет, то это создаст дополнительные сложности при возмещении ущерба здоровью.

Если у виновника ДТП не было страхового полиса ОСАГО, то Вам необходимо обратится в суд для возмещения Вам понесенных расходов, а так же указывайте в исковом заявление, что Вам еще причинен моральный вред.

Если виновник ДТП имел полис ОСАГО, но размер причиненного ущерба превышает лимит ответственности страховщика, эти требования могут быть заявлены в судебном порядке к причинителю вреда.

Моральный вред и упущенная выгода Страховой Компанией не возмещаются.

В соответствии с ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГК РФ) под моральным вредом понимает физические и нравственные страдания, которые могут быть причинены гражданину.

В соответствии с ст. 1099 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

В соответствии с ст. 1100 ГК РФ Компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

Верховный Суд РФ (Бюллетень Верховного Суда РФ № 11, 1994 г.) отметил, что одним из обязательных оснований ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Но есть различия в требованиях потерпевших:

1) Требование о возмещении вреда, причиненного вашему имуществу и (или) здоровью источником повышенной опасности;

2) Требование о компенсации вам морального вреда, причиненного источником повышенной опасности.

Смысл первого требования состоит в том, что для ее возложения не требуется наличия вины причинителя вреда. То есть, если вы, например, подаете в суд иск о возмещении вреда, причиненного вашему автомобилю другим автомобилем в результате произошедшего ДТП, в силу ст. 1079 ГК РФ вам достаточно доказать сам факт наступления вреда, противоправность поведения причинителя вреда и наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя и наступлением вреда. То же самое относится и к требованию о возмещении вреда, причиненного вашему здоровью источником повышенной опасности (автомобилем) в результате ДТП.

Смысл второго требования состоит в том, что — в ситуации, когда причинен вред только имуществу, может быть удовлетворено лишь при наличии вины владельца источника повышенной опасности. Требование же о компенсации морального вреда в случае причинения вреда жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности подлежит удовлетворению независимо от того, виновен или нет владелец источника повышенной опасности.

Если в случае наезда на пешехода и причинения ему вреда жизни или здоровью моральный вред, вред имуществу (если таковой при этом тоже имеется) и здоровью или жизни пешехода будет возмещен независимо от вины водителя. Все вышеизложенное относится в равной степени относится и к другим видам ДТП: наезд одним транспортным средством на другой, столкновение движущихся транспортных средств, и прочие случаи, когда вопросы о возмещении вреда возникают не между водителем и пешеходом, а между двумя или несколькими водителями.

Определение размера морального вреда в судебном заседании должно происходить с учетом конституционного принципа состязательности сторон (ст. 123 Конституции РФ) и в соответствии со ст. 1101 ГК РФ в которой указано, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

То есть истец должен обосновать и доказать размер морального вреда, определив его в конкретной денежной сумме, а ответчик должен выразить свое отношение к этому, выдвинуть и обосновать свои возражения (если таковые имеются), либо сделать свое предложение о размере суммы (если ответчик признает иск частично). Суд должен выслушать стороны и принять решение, которое соответствующим образом должно быть мотивировано.

Давайте подробнее разберем, для каких случаев потребуется независимая экспертиза оценки повреждений автомобиля:

1) У виновника ДТП нет страхового полиса ОСАГО, а это значит, что Вам понадобится независимая экспертиза, которую Вам надо будет произвести самостоятельно и за свой счет, а уже в последствии обращаться в суд с экспертным заключением, который Вам подготовила независимая экспертиза, за возмещением ущерба с виновника ДТП. В соответствии с ст. 1064ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
2) У виновника ДТП есть страховой полис ОСАГО, но Страховая Компания заплатила меньше страхового возмещения чем Вам требуется на ремонт, Вы же не смеритесь с этим, а пойдете в суд и опять Вам же надо будет идти с чем — то это как раз и будет независимая экспертиза. Ответчиком по исковому заявлению будет причинитель вреда в соответствии ст. 1072 ГК РФ возмещение вреда здоровью лицом, застраховавшим свою ответственность будь то юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение вреда здоровью недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
3) Так же если автомобиль является средством вашего основного дохода то Вам потребуется заключение о стоимости восстановительного ремонта и заключение эксперта (независимая экспертиза), что Ваш а/м не имеет возможности с такими повреждениями передвигаться, а так же если Ваш а/м восстановлению не подлежит, независимая экспертиза подготовит Вам акт об остаточной стоимости автомобиля. Для чего Вам нужны, эти заключения, а для того что бы с причинителя вреда через суд взыскать упущенную выгоду т.к. вы потерпели убытки не используя автомобиль по его назначению, т.е. для извлечения прибыли от его использования.

Смотрите так же:  Возврат долгов по займу

Информация для причинителей (виновников) ДТП:

Если Вы являетесь виновником в ДТП, то в соответствии со ст.12.24 КоАП РФ нарушение Правил дорожного движения, повлекшее причинение легкого вреда здоровью потерпевшего влечет наложение административного штрафа в размере от одной тысячи до одной тысячи пятисот рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от одного года до полутора лет. (Под причинением легкого вреда здоровью следует понимать кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности). При причинении средней тяжести вреда здоровью потерпевшего влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет (Под причинением средней тяжести вреда здоровью следует понимать неопасное для жизни длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть).

Уголовная ответственность установлена ст. 264 УК РФ только за причинение тяжкого вреда здоровью или смерти человеку.

Для определения степени тяжести телесных повреждений и правильной их квалификации требуется проведение судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинскую экспертизу вреда (независимая экспертиза), причиненного здоровью, степени утраты трудоспособности, необходимости дополнительных видов помощи производят на основании письменного постановления дознавателя, следователя, прокурора, по определению суда.

Так же закон не запрещает гражданину самостоятельно обратиться в судебно-медицинские экспертные учреждения (независимая экспертиза) с просьбой о проведении экспертизы, представив все необходимые документы, относящиеся к делу.

В правилах проведения экспертизы говорится, что под вредом здоровью понимаются телесные повреждения, т.е. нарушение анатомической целостности органов и тканей, или их физиологических функций, а также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов: механических, физических, химических, биологических, психических.

тяжкий вред здоровью;

неопасный для жизни, но тяжкий по последствиям вред;

вред здоровью средней тяжести;

легкий вред здоровью.

При оценке тяжести вреда учитывают:

опасность нанесенного вреда для жизни человека;

длительность расстройства здоровья;

стойкая утрата общей трудоспособности;

утрата какого-либо органа или утрата органом его функций;

утрата зрения, речи, слуха;

полная утрата профессиональной работоспособности; прерывание беременности;

неизгладимое обезображивание лица;

психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией.

Судебно-медицинская экспертиза представляет «Заключение эксперта», а судебно-медицинское освидетельствование — «Акт судебно-медицинского освидетельствования». Указывается процент утраты трудоспособности в результате травм. Наличие этого документа позволяет более полно оценить ущерб здоровью.

Размер страховой выплаты, причитающийся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами гл. 59 Гражданского кодекса Российской федерации.

Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

135 тысяч рублей — лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещения вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца);

не более25 тысяч рублей на возмещение расходов на погребение – лицам, понесшим эти расходы.

(ст. 12 Закона об ОСАГО).

Похожие материалы на сайте:

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП, таблицы выплат страховой в 2019 году

Каждый день на дорогах случаются аварии, и повреждения в них получают не только автомобили, но и участники дорожного движения. Тяжесть травм варьируется от небольших синяков и ушибов до сильных переломов, несмотря на наличие таких мер, как ремни и подушки безопасности. В ситуациях, когда лечение может потребовать значительных средств и времени, у потерпевших возникает право на возмещение вреда здоровью при ДТП.

Степени тяжести

Законодательство различает три степени вреда здоровью, о которых подробно можно прочитать в статье «причинение вреда здоровью». Итак, выделяют вред тяжкий, средний и легкий. Как определяется степень тяжести вреда здоровью при ДТП? Исключительно медицинской экспертизой.

В ходе обследования учитываются такие критерии:

  • опасность для жизни или здоровья человека;
  • срок утраты здоровья;
  • потеря трудоспособности;
  • потеря слуха, зрения, речи;
  • потеря органа или его функций;
  • обезображивание лица;
  • прерывание беременности;
  • моральный ущерб.

На нашем сайте есть отдельная статья на тему психического расстройства, полученного в результате аварии и его компенсации – возмещение морального вреда при ДТП.

Порядок компенсации

Существует определённый процессуальный порядок требования возмещения вреда здоровью при ДТП с виновника. По закону компенсацию должен выплачивать страховщик виновника, он сам или юридическое лицо, если ущерб был причинен во время исполнения трудовых обязанностей.

В сумму могут быть включены:

  • доход потерпевшего за время потери трудоспособности;
  • средства, потраченные на лечение, а также уход, лекарственные средства;
  • затраты на профессиональное переобучение;
  • расходы на покупку специального транспортного средства.

Требование о возмещении

Исковое заявление о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, имеет одну цель – вернуть деньги, затраченные на лечение. Документ включает в себя:

  • информацию о лице, причинившем ущерб, и о потерпевшем;
  • суть ситуации и претензионные требования;
  • стоимость лечения, утраченный заработок и общую требуемую сумму.

К претензии прилагаются документы:

  • об обстоятельствах происшествия;
  • подтверждающие причинение ущерба;
  • о стоимости медицинских услуг;
  • об утраченных доходах;
  • иные необходимые справки и свидетельства.

Страховые выплаты

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП в 2019 ограничено суммой в 500 000 рублей, и за каждую травму предусмотрена определенная фиксированная выплата. Если травм несколько, будет назначена выплата за каждую из них.

Все зависит от тяжести повреждений: так, за легкий вред здоровью при ДТП сумма компенсации будет составлять 5–10 процентов от максимального размера.

Выплата производится по предъявлении медицинского заключения и документов, подтверждающих происшествие. Возможны выплаты дополнительных средств – в случае ухудшения состояния потерпевшего.

Автовладельцы часто задают вопрос о компенсации при ДТП не пристегнутому пассажиру, получившему тяжкие телесные повреждения. Когда виновником является водитель, перевозивший такого пассажира, он будет нести ответственность единолично. Если при ДТП перевозчик не виновен, а причинен вред здоровью человека, не использовавшего ремень безопасности, водитель также несет ответственность.

А вот не пристегнутый пасажир, получивший травмы, имеет право на компенсацию как с виновника происшествия, так и с хозяина автомобиля, в котором он находился, и даже с обоих одновременно. И факт того, что он не пристегнулся, не имеет роли: выплаты в порядке взыскания вреда здоровью при ДТП будут одинаковыми. Прочитать о выплатах при ДТП при ОСАГО вы можете в отдельной статье.

Рекомендации пострадавшим

Средства, потраченные на лечение, возвращаются только в том случае, если такие лекарства и процедуры не предусмотрены программой ОМС, то есть их невозможно получить бесплатно. Вторым условием выплаты затрат на медицинские услуги является действительная необходимость в их предоставлении. История болезни, результаты экспертиз, назначенное лечение могут помочь в этом. Необходимо помнить, что для удовлетворения претензии необходимо самостоятельно собирать доказательную базу.

Для возмещения компенсации вследствие утраты трудоспособности при ДТП необходимо предоставить справку о среднем заработке – тогда он будет выплачен в полном объеме. Смотрите на нашем сайте, полную информацию о ДТП с пострадавшими.

Советы ответчикам

В ситуации, когда ответчик не согласен с предъявляемыми ему требованиями, необходимо обосновать свои возражения:

  • если вопрос о виновнике аварии остается спорным, необходимо требовать проведения судебной экспертизы;
  • при наличии возражений по поводу суммы компенсации понадобится предоставить суду собственные аргументы.

Все сведения, подтверждающие его позицию, ответчик собирает и предоставляет сам, как и истец. О спорах по ДТП читайте в отдельной статье.

Возмещение ущерба при ДТП со страховой: Видео

Возмещения вреда здоровью при ДТП

Обязанность возмещения вреда здоровью при ДТП возлагается на страховую компанию. В соответствии с законодательством размер выплат потерпевшим при ДТП в 2016 году может составлять:

  • до 500 тыс. руб. для возмещения вреда здоровью (при увечьях, телесных повреждениях, смерти);
  • до 400 тыс. руб. для возмещения ущерба, причинённого в результате ДТП имуществу.

Вне зависимости от количества пострадавших ущерб после автомобильной аварии возмещается каждому из участников.

Достаточно часто страховые компании отказываются от возмещения вреда здоровью при ДТП. В таких случаях ущерб может взыскиваться через суд в следующем порядке:

  • виновнику аварии направляется соответствующая претензия, в которой указана сумма и срок её выплаты;
  • подача в суд искового заявления о возмещении вреда по месту жительства лица, виновного в автомобильной аварии.

Получение консультации по вопросам ДТП на портале Правовед.ru поможет установить виновника аварии и возместить ущерб, нанесённый здоровью и имуществу потерпевшего.

Консультации юристов по законодательству России

Выбор категории

Возможно ли возмещение вреда личности после ДТП?

Возмещение вреда личности, в следствии ДТП. Потерпевшему присвоена 1 группа инвалидности. Как снизить сумму возмещения?

Возмещение вреда здоровью после ДТП, если СК выплатила не всю сумму

Сбил человека. У него повреждения средней тяжести. Осаго есть на момент дтп. Пострадавший оценил свои затраты в 400тр, в страховой получил 75тр. Может ли он подать на меня в суд для возмещения разницы? Или он обязан судится со страховой, ведь до . Показать полностью

Есть вопрос к юристу?

Возмещение вреда при ДТП потерпевшей стороне

После произошедшего ДТП потерпевшая получила выплату в размере 224 837.73, после этого сделала независимую экспертизу , которая насчитала ей 327 321 рублей без учета износа деталей., разницу в 102 483,77 потерпевшая взыскала в суде с меня. Решение . Показать полностью

ДТП с пострадавшим велосипедистом. Вина участников, возмещение расходов на лечение, моральный вред

Добрый день! Управля ТС категории B встретился на дороге с велосипедистом. Я ехал в правом ряду, в самой левой его части (объезжал велосипедиста), в пределах разрешенной максимальной скорости в населенном пункте, выбежали люди на красный сигнал . Показать полностью

Срок давности следствия по дтп и возмещение ущерба

Здравствуйте! Год назад муж попал в ДТП, с тяжкими телесными повреждениями, следствие идёт до сих пор. Уточните, есть ли срок давности по делу и когда можно будет требовать возмещение ущерба?

Есть ли срок давности при причинении вреда здоровью или жизни?

В 2013 году произошло ДТП в результате которого погиб один из участников. Виновник осужден в 2013 году. Согласно ФЗ об ОСАГО, родственникам погибшего положена выплата. Согласно ст.208 ГК РФ — Исковая давность не распространяется на: требования о . Показать полностью

Как подать иск на возмещение вреда здоровью при ДТП?

Я, муж и сестра попали в дтп . Мы постродавшие у меня и сестры средняя тяжесть здоровю .Сегодня был суд вина доказына и мы хочем подать иск на компинцацыю по здоровю .Как нам правельно написать мы незнаем

Смотрите так же:  Gta sa требования android

Могут ли с меня взыскать компенсацию вреда здоровью, если я не был признан виновным в ДТП?

Здравствуйте. Произошло Дтп. Меня признали не виновным, но в дтп пострадала жена второго участника(тяжкий вред здоровью). Теперь она подает на меня иск о возмещении. Что мне делать? И могу ли я в порядке регресса стребовать эту сумму с виновника дтп . Показать полностью

Как увеличить сумму возмещения за полученный в ДТП вред здоровью, если не проводилась экспертиза?

здравствуйте разъясните пожалуйста.Моя Мама будучи пассажиркой пострадавшего автомобиля при дтп получила травму перелом 4-5-6-7 ребра с незначительным смещением в страховой компании нам выплатили 4000 (четыре тысячи)рублей. Правда у нас не было . Показать полностью

Как избежать взыскание вреда, если потерпевший виновник ДТП?

Я медленно (30-40 км/ч, т.к.плохая дорога) ехала по дороге, на обочине стояли люди (человек 5). Вдруг из этой компании, не убедившись в отсутствии другого транспорта и не подав знак о совершении маневра, почти на перерез мне на дорогу выехал . Показать полностью

Как возмещается ущерб в ДТП без страховки?

Год назад произошло ДТП, мой дядя виновник зацепил 2 машины,страховки у него не было,в справке о ДТП это указано,с одним из потерпевших через 2 недели в страховой рассчитались,написав расписку,со вторым потерпевшим больше даже не виделись. 2 недели . Показать полностью

Возмещение стоимости служебного автомобиля после ДТП

Попал в дтп на служебном автомобиле полиции. Врезался в грузовик в 1 ночи стоящий на трассе и совершивший тоже дтп( он врезался в легковушку) . Виновным признан я так как въехал ему в зад. Не соблюдение дистанции. Сам момент дтп я не помню потерял . Показать полностью

Имеет ли силу расписка о возмещении ущерба составленная женой виновника дтп без его подписи

СУММА УЩЕРБА В РАСПИСКЕ ПРЕВЫШАЕТ УЩЕРБ ДТП. МАШИНА У ПОСТРАДАВШЕГО СТОИТ СТОЛЬКО СКОЛЬКО ЦЕНА УКАЗАНА В РАСПИСКЕ ЗА УЩЕРБ ПО НЕДОРАЗУМЕНИЮ

Из чего складывается сумма возмещения ущерба вреда здоровью при ДТП?

В результате ДТП мне был причинен тяжкий вред здоровью. Страхование ОСАГО. Более 6 месяцев нахожусь на больничном,больничный лист оплачивается в размере 80%. Будет присвоена 3 группа инвалидности. Прошу проконсультировать: 1. Из чего должа . Показать полностью

ДТП с пьяным водилой без страховки

наша семья попала в дтп: на встречку вылетела машина,мой муж на сколько мог ушёл от прямого столкновения,но все равно зацепило.кузов повело,восстановление ,ремонт встанет дороже чем она стоит. удар пришелся в пассажира-меня. у меня легкие травмы . Показать полностью

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее,
чем искать решение!

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО. Судебная практика

Оригинал статьи находится здесь.

Возмещение вреда здоровью, причиненного ДТП, можно получить по полису ОСАГО виновника. По ОСАГО вред здоровью возмещается страховщиком, к которому может обратиться потерпевший. Сумма возмещения вреда здоровью по ОСАГО составляет 160 тыс. на каждого пострадавшего за исключением самого виновника ДТП. Что конкретно входит в объем возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Каков порядок возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Какова практика возмещения вреда здоровью?

Возмещение вреда здоровью при ДТП происходит в любом случае, независимо от вины водителя, так как он является владельцем источника повышенной опасности. Обязанность по возмещению вреда исключается только, если владелец докажет, что вред причинен в результате непреодолимой силы или умысла самого потерпевшего. Подробнее об ответственности водителей можно прочитать в статье о причинении вреда здоровью.

Если водитель имеет действующий на момент ДТП полис ОСАГО, то пострадавший может обратиться непосредственно к страховщику ОСАГО за выплатой страхового возмещения. Однако если суммы возмещения вреда здоровью по ОСАГО не хватит, тогда недостающий размер вреда можно взыскать с самого причинителя.

Что включает объем возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Вред здоровью по ОСАГО включает утраченный заработок и расходы на лечение. Все то же самое, что при причинении вреда здоровью предусмотрено 59 главой ГК РФ. Подробно о возмещении утраченного заработка и расходов на лечение говорилось тут.

Особое внимание пострадавшим стоит обратить на документы, подтверждающие расходы. Эти расходы должны быть подтверждены чеками и назначением врачей, так как должно быть установлено в медицинских документах, что произвести эти расходы было необходимо.

Судебная практика возмещения вреда здоровью показывает, что чаще всего страховщики отказывают в возмещении необходимых расходов, если пострадавшему что-то положено по программе ОМС бесплатно, а он приобрел за свой счет или оплатил какую-либо услугу.

Например, потерпевшему положено бесплатное обследование или установка протеза по программе ОМС, т.е. бесплатно. Он отказывается от бесплатного и за свой счет приобретает протез, оплачивает операцию, обследование. В этом случае страховщик однозначно откажет, потому что пострадавший имел право на бесплатное получение услуг, материалов, лечения. Основание для отказа п. 49 Правил ОСАГО и ст. 1085 ГК РФ.

Есть ли шансы на получение возмещения расходов на платные медицинские услуги?

Шансы есть, но только в судебном порядке. Верховный суд РФ в п. 27 Постановления Пленума от 26.01.2010 года N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», указал, что, если потерпевший, нуждался в оплаченных видах помощи и имел право на бесплатное получение, однако на самом деле (фактически) был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Так суд удовлетворил требования истца о взыскании расходов на лечение по делу № 2-31/12 Красногвардейского районного суда Санкт-Петербурга,решение от 16 января 2012 года. Пострадавшему не подходила отечественная конструкция, предлагавшаяся по программе ОМС, и он оплатил за счет своих средств импортный плечевой винт.

По делу № 2-6541/1 Приморского районного суда Санкт-Петербурга 17 октября 2011 года вынесено решение, которым отказано во взыскании расходов на посторонний уход, так как в стационаре положен уход медперсонала по программе ОМС, Санкт-Петербургский горсуд оставил эту часть решения в силе.

По делу № 2-1154/11 Смольнинского районного суда Санкт-Петербурга от 19 сентября 2011 года вынесено решение о взыскании расходов на медицинские услуги (расходы на пластические операции, консультации врачей и томографию), хотя пострадавшая имела право на получение бесплатной медицинской помощи. Однако суд решил, что расходы подлежат возмещению страховщиком в рамках ОСАГО, так как медицинская помощь в виде пластических операций в рамках ОМС не могла быть оказана своевременно, в связи с тем, что на эти операции очередь. Санкт-Петербургский горсуд оставил решение в силе.

При возмещении вреда здоровью по ОСАГО учитывается также причинно-следственная связь между телесными повреждениями, полученными в ДТП и произведенным или необходимым лечением. Так, например, пострадавшая в ДТП требовала возмещения расходов на протезирование и лечение зубов. Судебно-медицинская экспертиза показала, что не все необходимое протезирование и лечение является следствием ДТП. Иск удовлетворен в части восстановления здоровья (Дело № 2-33/12 30 января 2012 г.)

Также могут отказать в возмещении утраченного заработка, если потерпевший получил оплату больничного на работе. Страховщики считают, что в таком случае утраты заработка не было. Однако это мнение абсолютно неверное, потому что оплата больничного (времени нетрудоспособности) происходит за счет социального страхования и согласно Гражданскому кодексу такие выплаты не учитываются при возмещении утраченного заработка так же, как и пенсии.

Поэтому если вам отказали в возмещении утраченного заработка, так как вы получили пособие по нетрудоспособности, нужно обращаться в суд.

Отказ в выплате страхового возмещения будет правомерным, если потерпевший обращался в суд с иском о возмещении вреда здоровью к самому виновнику, и суд удовлетворил требования. В этом случае пострадавшему нужно получать возмещение вреда с самого виновника. Иначе получится двойное возмещение вреда по одним и тем же основаниям – неосновательное обогащение. Так апелляционным определением №: 33-1041/2013 Санкт-Петербургского городского суда отказано во взыскании страхового возмещения в связи с тем, что возмещение вреда уже взыскано в ее пользу приговором суда по уголовному делу.

Порядок возмещения вреда здоровью по ОСАГО.

Пострадавший в ДТП, это может быть и пассажир в машине, на которого также распространяется страховка ОСАГО, должен подать заявление страховщику ОСАГО о выплате и документы, перечисленные в разделе VIIIПравил ОСАГО.

К заявлению нужно приложить документы из ГАИ.

Для получения возмещения утраченного заработка к заявлению прилагаются документы: медицинское заключение с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности; заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода) ( п. 51 Правил ОСАГО).

При наличии листка нетрудоспособности прилагать заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности ненужно, так как здесь временная нетрудоспособность, что означает 100% временную утрату трудоспособности.

Неработающие справку о зарплате представить, естественно, не смогут. Расчет должен вестись исходя из прожиточного минимума или из зарплаты до увольнения, или из средней зарплаты по профессии потерпевшего. Подробнее говорилось в статье о причинении вреда здоровью.

Для получения возмещения расходов на лечение предоставляются: выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения и оплату приобретенных лекарств ( п. 55 Правил ОСАГО).

Итак, чтобы получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО нужно собрать все необходимые документы, предусмотренные Правилами ОСАГО. Для получения расходов на лечение следите, чтобы все назначения записывались в медицинскую карту, сохраняйте чеки. При подаче документов страховщику сохраняйте копии себе.

В случае отказа в страховой выплате или части, а также необходимости взыскать недостающую сумму с причинителя вреда, нужно подавать иск в суд. Обращайтесь к нам, и мы вам поможем доказать неправомерность отказа по ОСАГО, взыскать утраченный заработок и расходы на лечение.

Остались вопросы к адвокату?
Задайте их прямо сейчас здесь, или позвоните по телефону +7 (846) 271-73-71 (круглосуточно), или приходите к нам в офис на консультацию (по предварительной записи)!

Author: admin