Заявление о выплате страхового возмещения образец

Заявление о выплате страхового возмещения

В связи с [аварией, угоном, пожаром и т.п.] автомобиля [марка, госномер, номер двигателя, номер кузова, номер шасси] прошу выплатить страховое возмещение.

Повреждение средства транспорта произошло [число, месяц, год] [время, час:мин] на [место происшествия, улица, шоссе и т.п.] при следующих обстоятельствах: [описание обстоятельств проишествия].

Средством транспорта управлял [фамилия, имя, отчество].

Вторым участником ДТП является [указывается фамилия, имя, отчество, модель, государственный No. и принадлежность транспортного средства, которым управлял второй участник ДТП].

О происшествии заявлено [ в какой орган милиции, ГАИ, госпожнадзор и т.п.] [число, месяц, год] в [время, час:мин].

Собственником транспортного средства является [фамилия, имя, отчество].

Средство транспорта застраховано по страховому свидетельству [серия, номер] в страховой организации [наименование] и получило следующие повреждения: [список повреждений].

Кроме того, повреждены следующие предметы багажа:[перечисляются основные предметы багажа; полный перечень предметов прилагается в отдельном списке].

В результате аварии погиб или от полученных травм скончался [фамилия, имя. отчество], являющийся [страхователем, водителем].

Прошу сумму страхового возмещения выплатить [фамилия, имя, отчество] из кассы страховой организации, чеком через [название банка] перечислить в [название банка] [города,района] на счет №[номер счёта], перевести за мой счет по почте по адресу: [индекс п/о связи и домашний адрес]

Заявление о выплате страхового возмещения образец

В страховую компанию «ЗАО ______________»
от ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование организации)
__________________________________________________________
адрес _____________________________________________________
__________________________________________________________
тел. раб. ___________________ мобильный______________________
Страховой полис ____________________________________________
Срок действия полиса с _________________ по __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выплате страхового возмещения № _____________

Прошу выплатить страховое возмещение за ущерб, причиненный следующему имуществу ___________________________________________________________________
«____» ___________________ 200__г. в результате ________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(указать, дату, время, место наступления события, по какому риску, что произошло)

Повреждено (утрачено) следующее имущество (указать характеристики повреждений): _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Страхователем приняты меры по спасению имущества: _____________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

О событии заявлено «___» ____________200__г. в_________________________________
(название компетентного органа)
_________________________________________________________________________
По факту заявления органами приняты меры: ______________________________________
_____________________________________________________________________________
Объект застрахован в другой страховой компании __________________________________
_____________________________________________________________________________
(указать наименование страховой компании, номер полиса, страховая сумма)
Размер ущерба (предварительный, окончательный)______________________________________
Страховое возмещение прошу оплатить путем:
— выплаты наличными;
— перечислением на расчетный счет (указываются реквизиты банка)

Страхователь _________________ ___________________ «____» ____________ 200__г.
(Ф.И.О) (подпись) (дата)
Заявление принял ____________________________ «____» _______________ 200__г.

После того, как последствия страхового случая наступят (пожар потушен, наводнение ликвидировано, опись похищенного имущества и протокол о краже составлены), напишите заявление в 2 экз. и отвезите в офис страховой компании.

Бланки и образцы документов по ОСАГО

Заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков

Заполняется для каждого обращения по страховому случаю

Образец доверенности на право представления интересов юридического лица (собственника транспортного средства) в страховой компании

Предоставляется, если страховой случай заявляет сотрудник компании, которой принадлежит транспортное средство.

Образец распорядительного письма на выплату по реквизитам

Предоставляется, если юридическое лицо (собственник транспортного средства) выбирает по страховому случаю способ возмещения деньгами

Образец распорядительного письма на выдачу направления на ремонт

Предоставляется, если юридическое лицо (собственник транспортного средства) выбирает по страховому случаю способ возмещения ремонтом

Заявление о страховой выплате по ОСАГО — образец

Читатели, интересующиеся вопросом страхового возмещения должны знать, как оформляется заявление на выплату. Без письменного обращения клиент не получит возмещение от страховщика. Законодательством утверждена форма заявления, которая должна быть заполнена. Образец документа вы сможете найти на нашем сайте.

Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 31 января

Общие положения

В соответствии с правилами ОСАГО, потерпевшая в результате аварии сторона, вправе получить возмещение материального ущерба. Для этого нужно заполнить бланк заявления, который утвержден в каждой страховой компанией. Стандартный образец документа, правила его заполнения будут предложены ниже.

Компенсация полагается в страховом случае. К категории страховых можно отнести ситуации использования транспортных средств, в результате которых пострадало здоровье или имущество потерпевшей стороны.

Признаки страховой ситуации:

  • использование движущегося транспортного средства;
  • в ДТП фигурирует минимум два участника;
  • у водителя имеется страховой полис, который не просрочен на момент аварии.

Обратите внимание! Когда лицо пострадало при открытии водителем автомобильной дверцы на стоянке (автомобиль не двигался на момент происшествия), то страховая компания ответственности в этом случае не несет. Также нельзя рассчитывать на возмещение, когда машина повреждена третьим лицом, личность которого не установлена.

Относится ли конкретная ситуация к страховому случаю, решается индивидуально. Закон не дает четкого перечня основания для страховой компенсации. При этом учтен ряд случаев, в которых возмещение не предоставят:

  • ущерб нанесен транспортом, который не предусмотрен полисом;
  • имеет место моральный вред, утраченная выгода, эти случаи не предусмотрены страховкой;
  • вред был спровоцирован соревновательным, учебным или испытательным типом езды;
  • ущерб понесло лицо, которому полагается компенсация по трудовому договору;
  • вред вызван погрузочно-разгрузочными работами;
  • за урон, нанесенный антикварным, ценным изделиям.

Теперь рассмотрим, что в себя включает, и как выглядит заявление о страховой выплате по договору ОСАГО.

Что включает в себя бланк заявления?

Образец заявления, который предлагает фирма альфастрахование, полное название крупного страховщика «Альфа Страхование», включает в себя стандартный набор данных. Заявление обязательное для заполнения должно включить в себя такие сведения:

  • Полное наименование страховщика. Когда ДТП оформлено по программе Европротокола, обращаться нужно в договорную компанию.
  • ФИО, если пострадавшая сторона – физическое лицо.
  • Название компании, если в ДТП пострадали интересы юридического лица.
  • Адрес прописки/регистрации пострадавшей стороны.
  • Реквизиты доверенности + ФИО собственника, если заявитель управлял ТС по доверенности.
  • Сведения об аварии (дата, место происшествия). Нужно конкретизировать направление движения сторон, знаки или сигналы светофора (если имели место в ситуации).
  • Вид ущерба. Следует указать, что пострадало имущество или здоровье.
  • Способ регистрации происшествия.
  • Сведения о ТС виновной стороны (марка, модель, номер регистрации, иные сведения).
  • Реквизиты автогражданки ответственного за аварию лица.
  • Информация о поврежденном имуществе. Если речь идет об авто, то нужно указать серийный государственный номер, VIN код, марку и модель.
  • Возможность доставки поврежденного ТС на экспертизу.
  • Желаемый способ возмещения ущерба.
  • Перечень расходов, связанных с эвакуацией, хранением битой машины.

Куда подается заявление?

В зависимости от ситуации, заявление должно быть подано в:

  • компанию, оговоренную в договоре Европротокола;
  • компанию, предоставляющую услуги страхования виновнику ДТП.

Обратите внимание! Прямой способ возмещения ущерба, который реализуется через свою страховую фирму, не лишает права на получение возмещения от страховщика ответственной стороны. Но только если факт выявлен после получения страховки.

Пострадавшее лицо должно уведомить компанию о том, что имеет место страховой случай. Делается это пятидневный период с момента происшествия. Если авария произошла в отдаленном районе, за чертой города, то заявление примут в пятнадцатидневный срок. Такие правила действуют, если иных условий не предусмотрено договором страхования.

Смотрите так же:  Заявление об отказе от страховки по кредиту втб 24

Извещение происходит такими способами:

  • телефонный режим;
  • личное обращение;
  • заполнение онлайн формы на сайте страховщика.

С момента оповещения страховой компании у заявителя есть 5 дней (авария в черте города) и 15 дней (ДТП за пределами населенного пункта) на сбор документов.

Обратите внимание! Если размер компенсации от страховой компании занижен и его не хватает на восстановление автомобиля, то пострадавшее лицо может подать иск на страховщика.

Дополнительные документы

Вместе с заявлением должны подаваться дополнительные документы. Правилами обязательного страхования предусмотрен такой перечень:

  • копия (сдать) + оригинал (предоставить для ознакомления) паспорт потерпевшего;
  • паспорт + доверенность третьего лица, если от имени пострадавшего гражданина действует представитель;
  • документы на машину, это может быть регистрационное свидетельство, ПТС, договор аренды;
  • согласие органов опеки, когда возмещение полагается недееспособному лицу (возраст до 18 лет, ограничение прав в судебном порядке);
  • выписка с реквизитами банковского счета, если полагается денежное возмещение.

Заявление вместе с пакетом подтверждающих документов – основание для компенсации ущерба от аварии.

Заявление о выплате страхового возмещения образец

  • Автострахование
  • Жилищные споры
  • Земельные споры
  • Административное право
  • Участие в долевом строительстве
  • Семейные споры
  • Гражданское право, ГК РФ
  • Защита прав потребителей
  • Трудовые споры, пенсии
  • Главная
  • Примеры и образцы исковых заявлений в суд
  • Исковые заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО, КАСКО. Образец, пример иска

Как составить исковое заявление о взыскании страхового возмещения со страховой компании, не желающей выплатить страховку по ОСАГО (или КАСКО)?

О том, кто является надлежащим ответчиком по делу о взыскании страховой выплаты, как рассчитывать взыскиваемую со страховщика сумму выплаты, неустойку, в какой части отвечает страховая компания, а в какой причинитель вреда и многие другие вопросы подробно, со ссылками на судебную практику освещены в обзоре практики Страховая выплата по ОСАГО. Размер, сроки, отказы в страховом возмещении. Судебная практика.

Рекомендуем публикацию по состоянию законодательства на 2018 год: «Страховое возмещение по ОСАГО. Порядок, формы, иски, претензии, сроки», в которой, в частности, содержатся следующие разъяснения применения норм закона об ОСАГО:

  • Формы страхового возмещения (страховая выплата или организация и оплата восстановительного ремонта автомобиля);
  • Кто возмещает вред в ДТП: страховщик потерпевшего, страховщик причинителя вреда, РСА или причинитель вреда?
  • Порядок возмещения вреда: обращение с заявлением к страховщику, представление ТС страховщику на осмотр или техническую экспертизу; последствия непредставления автомобиля страховщику для осмотра;
  • Обязательный досудебный порядок урегулирования спора. Досудебная претензия
  • Исковое заявление в суд о возмещении вреда, причиненного в результате ДТП: образцы исковых заявлений о страховом возмещении с комментариями

Некоторые примеры и образцы исковых заявлений к непосредственному причинителю вреда (виновнику ДТП) приведены в разделе:

Напомним, что причинитель вреда (т.е. виновник ДТП, а не страховая компания) возмещает вред, причиненный в результате ДТП в случае, если:

  • размер страхового возмещения в рамках ОСАГО меньше размера причиненного вреда (статья 1079 ГК РФ, статья 7 закона об ОСАГО);
  • виновник ДТП, в результате которого причинен имущественный вред (но не вред жизни и здоровью), не заключал договор ОСАГО (п. 6 ст. 4 закона об ОСАГО);
  • ДТП не относится к страховым случаям (например, по ОСАГО не возмещается ущерб при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах) (пп. «в» п. 2 ст. 6 закона об ОСАГО)
  • заявляется требование о компенсации причиненного ДТП морального вреда (пп. «б» п. 2 ст. 6 закона об ОСАГО, статья 1100 ГК РФ).

В настоящей теме приведем некоторые образцы исковых заявлений с требованиями о возмещении ущерба в результате ДТП не только к причинителю вреда — владельцу транспортного средства, но и к страховой компании (либо же только к страховой компании), РСА.

Образцы исковых заявлений о страховом возмещении по состоянию законодательства на 2018 год:

Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного в ДТП, взыскании страховой выплаты и неустойки (иск о возмещении вреда, причиненного здоровью и имуществу в результате ДТП: взыскании страховой выплаты и неустойки за просрочку страховой выплаты)

Исковое заявление о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, путем взыскания компенсационной выплаты с Российского союза автостраховщиков (РСА) вследствие признания страховщика банкротом (образец искового заявления)

Образцы исковых заявлений подготовленных до 2017 года:

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по ОСАГО в связи с ДТП со страховой компании Образец. Страховая компания отказывается добровольно выплатить страховое возмещение. К страховщику, застраховавшему риск гражданской ответственности владельца транспортного средства — виновника в ДТП, предъявляются требования о взыскании страховой выплаты, а также убытков, в виде оплаты по договору аренды транспортного средства (истец не мог пользоваться поврежденным транспортным средством ввиду его неисправности, а потому, был вынужден арендовать автомобиль в коммерческой организации).

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по ОСАГО Образец. Поскольку у страховой компании, застраховавшей риск наступления ответственности виновника ДТП отозвана лицензия, ответчиками по делу являются Российский союз автостраховщиков (РСА) и водитель автомобиля, являющийся виновником ДТП (непосредственный причинитель вреда имуществу). РСА обязан возместить потерпевшему в ДТП ущерб в пределах лимита выплаты, установленного законом «Об ОСАГО», а водитель автомобиля (виновник ДТП) остальную суму, которая превышает указанный лимит ответственности страховщика и РСА. Истцом заявляются требования о взыскании с РСА компенсационной выплаты, а также неустойки в размере 1/75 ставки рефинансирования ЦБ РФ за каждый день просрочки и о взыскании с водителя – виновника разницы между страховым возмещением, подлежащим выплате РСА и фактическим размером ущерба (т.е. размером, превышающем 120 000 рублей).

Исковое заявление о взыскании страховой выплаты, возмещении ущерба от ДТП Образец искового заявления о взыскании страховой выплаты со страховой компании и возмещении ущерба с владельца транспортного средства – участника ДТП. Страховая компания виновника ДТП выплатила страховое возмещение по ОСАГО потерпевшему. Однако выплаченная страховой компанией сумма страхового возмещения не покрывала расходов потерпевшего на приведение автомобиля в прежнее состояние, (на ремонт). При повторном обращении за выплатой потерпевшему было отказано. Учитывая, что стоимость ремонта превысила лимит ответственности страховой компании по ОСАГО в 120 000 рублей, в качестве второго ответчика по делу привлечен водитель – владелец транспортного средства, виновный в причинении вреда в результате ДТП. Таким образом, истец просит суд возместить ему причиненный вред в размере: со страховой компании виновника – 120 000 рублей (лимит выплаты); с владельца транспортного средства, непосредственно причинившего вред имуществу – оставшуюся сумму ущерба, не покрытую страховой выплатой.

Исковое заявление о взыскании суммы страховой выплаты и возмещении ущерба в результате ДТП. Образец (пример) искового заявления о взыскании страховой выплаты и возмещении ущерба в результате ДТП с владельца транспортного средства. В результате ДТП причинен ущерб (поврежден автомобиль). Потерпевший решил реализовать право на прямое возмещение убытков и обратился в страховую компанию, застраховавшую его гражданскую ответственность по ОСАГО, а не в страховую компанию виновника ДТП. Страховщик произвел страховую выплату, которая не покрывала расходов на ремонт автомобиля. Потерпевший обратился к независимому оценщику для получения объективного отчета об оценке реального ущерба, причиненного в ДТП. Размер ущерба, рассчитанный оценщиком оказался почти в два раза больше чем насчитала страховая компания. Учитывая лимит ответственности страховщика в 120 000 рублей, потерпевший в иске заявил требования: о взыскании страховой выплаты со страховой компании в размере разницы между уже произведенной страховщиком выплатой и максимально предусмотренным лимитом ответственности страховщика в 120 000 рублей; о взыскании с владельца транспортного средства (виновника ДТП) денежных средств в возмещение причиненных убытков в размере разницы между общей суммой причиненного ущерба и лимитом ответственности страховой компании в 120 000 рублей.

Смотрите так же:  Развод с осужденным мужем

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по КАСКО Образец. На условиях полного АвтоКАСКО истцом был застрахован автомобиль. После наступления страхового случая, страхователь (истец) обратился к ответчику за страховой выплатой, однако в выплате было отказано. Заявляются требования о взыскании суммы страховой выплаты в соответствии с заключенным договором страхования.

Исковое заявление о взыскании разницы между страховым возмещением и фактическим размером ущерба в ДТП Образец. Истцу причинен ущерб в результате виновных действий ответчика. Гражданская ответственность ответчика, причинившего вред имуществу, застрахована. Страховая компания, в которой застрахован риск ответственности ответчика, выплатила истцу страховое возмещение, размера которого, однако, не достаточно для приведения поврежденного имущества в прежнее состояние. В этой связи, истец обратился к страхователю, причинившему вред имуществу с требованием о возмещении разницы между выплаченным страховой компанией страховым возмещением и фактическим размером ущерба, на что ответчик ответил отказом. Заявляются требования о взыскании с ответчика, причинившего вред имуществу истца, разницы между суммой затрат истца по ремонту, устранению дефектов, восстановлению имущества и суммой страхового возмещения, выплаченной страховщиком.

См. также из документов, составленных юристами Правового центра «Логос»: исковое заявление о возмещении вреда здоровью и имуществу гражданина в результате ДТП, исковое заявление о возмещении вреда здоровью, взыскании компенсации морального вреда, причиненного в результате ДТП (потерпевший переходил дорогу), исковое заявление о возмещении вреда имуществу, причиненного в результате ДТП (непосредственный причинитель не оспаривает вину, однако страховая компания отказывается выплатить страховку по ОСАГО и другие в разделе Исковые заявления в суд

Как подять заявление на выплату страхового возмещения

Процедура страхования объектов предусматривает возможность получения страхового возмещения в случае наступления ситуации, предусмотренной соглашением между сторонами. При этом сумма компенсации регулируется условиями договора и законодательством и не зависит от выплат по иным договорам.

Для гарантии обеспечения стабильного финансового состояния физического лица или субъекта предпринимательской деятельности, оформляется договорное соглашение со страховщиком, предметом которого является определённый объект.

Активация обязательств страховщика происходит в момент наступления ситуации, идентифицированной в договоре как страховой случай.

Компенсационные выплаты на восстановление первоначального состояния объекта и его функциональности осуществляются только при условии выполнения клиентом установленных в договоре правил:

  • регулярное проведение оплаты взносов;
  • предварительное оповещение о ситуациях или характеристиках страхуемого объекта, которые могут спровоцировать непредвиденные ситуации для своевременного проведения пересчёта степени риска;
  • оповещение о несчастном случае, происшедшем со страхователем на протяжении 24 часов без учёта выходных и праздничных дней;
  • письменное оповещение о случившемся на протяжении трёх суток с указанием о местонахождении предмет договора;
  • проведения мероприятий по сбору данных в документальном виде;
  • оповещение о несчастном случае соответствующие органы, которыми могут быть ГИББД, аварийная, скорая или пожарная службы;
  • составление отчёта в установленном страховой компанией форме, относительно своего поведения в момент происшествия, нанесённых повреждениях на предмет договора и ориентировочного размера ущерба.

В соответствии с условиями договора, страховая компания обязана:

  • придерживаться всех инструкций, предусмотренных в договоре;
  • провести обследование и документирование, выехав на место происшествия;
  • самостоятельно оценить объём нанесённых повреждений, а при необходимости прибегнуть к услугам экспертных организаций;
  • установить сумму компенсации;
  • соблюдать установленный период для проведения каждого этапа, предшествующего выплате, а также для проведения окончательных взаиморасчётов;
  • произвести страховое возмещение в соответствии с объёмом нанесённого ущерба, стоимость которого определяется посредством проведения экспертных работ;
  • составить акт с отображением типа повреждения собственности, который впоследствии будет являться документом, доказывающим факт нанесения вреда.

Кто может получить

Выгодоприобретателями могут быть:

  • потерпевшие;
  • владельцы застрахованной собственности;
  • правонаследники, в случае смерти потерпевшего или собственника.

В результате несчастных случаев, относящихся к страховой категории, могут быть потерпевшие, к которым относятся лица, принимающие непосредственное отношение в происшествии, обусловившим нанесение им физической или психологической травмы.

Владельцы собственности, которая была застрахована на момент происшествия, могут не участвовать в событии, являющемся страховым, однако факт повреждения имущества, требующего восстановления обязывает страховщика произвести компенсацию.

Заявление о выплате страхового возмещения

Основополагающим документом, необходимым для инициирования процедуры компенсации является заявление на выплату страхового возмещения.

Крупные страховые компании, такие как Альфастрахование, известные своей многопрофильностью охваченных ниш деятельности, на своём официальном сайте позволяют реализовать весь спектр необходимых операций, связанных с оформлением.

При помощи онлайн калькулятора, введя основные данные, можно определить предполагаемую сумму компенсации, размер который можно учесть в заявлении.

Видео: Что законно

Предварительная

При нанесении тяжёлого ущерба, требующего немедленного восстановления повреждённого объекта, страховая компания производит предварительную выплату. Для её получения, страхователю необходимо вместе с основным заявлением подать заявление на выплату частичного возмещения ущерба

После проведения платежа, информация о событии должна быть отражена в карточке индивидуального учёта, с образцом которой можно ознакомиться, пройдя по ссылке.

Если в процессе расследования будет выяснено, что нанесённый ущерб не подлежит компенсации, то выданная страхователю сумма подлежит возврату в страховую компанию.

Рассрочка штрафа по административному делу. Подробнее тут.

Права страхователя

В соответствии с условиями договора, а также нормативно-правовыми актами Российской Федерации, страхователь имеет право требовать от страховщика:

  • возмещение ущерба в пределах страховой суммы;
  • увеличение выплат в ситуациях, когда последствия происшествия оказались серьёзнее, чем было определено изначально;
  • компенсацию на проведение экспертных исследований и других расходов, необходимых для проведения расследования и сбора доказательной базы;
  • предварительную выплату;
  • страховую выплату в установленный срок;
  • неустойку, в случае нарушения сроков.

Регулирование выплат

Размер компенсационных выплат для каждого типа происшествия определяется по своей методике.

При нанесении вреда имуществу действуют правила, регламентирующие, что при повреждении:

  • багажа страховщик выплачивает денежную сумму, в размере 600 рублей за каждый килограмм;
  • мелкой клади, единоразово оплачивается 11000 рублей;
  • крупногабаритного имущества, можно взыскать сумму, соответствующую величине причинённого вреда, с учётом ограничений, предусмотренных в договоре.

Если в условиях соглашения учтена франшиза, то размер взыскания уменьшается на её сумму.

При полном уничтожении застрахованного имущества, собственнику компенсируется его стоимость без учёта естественного износа и остаточной суммы остатков, пригодных к дальнейшему использованию.

Многие известные страховые компании, такие как Россгосстрах, наряду с разными профилями, специализируются на страховке жизни и здоровья человека.

В соответствии с их условиями, при нанесении вреда здоровью человека:

  • сумма возмещения не может быть меньше 2000000 рублей;
  • расчёт величины компенсации осуществляется с учётом законодательно установленных нормативов выплат и денежной суммой, указанной в договоре;
  • в случае ухудшения самочувствия потерпевшего, обусловленного обстоятельствами страхового случая, или выявления факта последствий нанесения вреда в денежном измерении, превышающем условия, предусмотренные в договоре, страхователь имеет право требовать оказание помощи в свыше предусмотренном размере.
  • при наличии факт гибели, родственникам умершего выплачивается сумма, предусмотренная договорными обязательствами, однако её размер не может быть меньше 2025000 рублей.

Страховые возмещения по договорам автострахования и страховки банковских вкладов осуществляются строго в соответствии с условиями договорного соглашения.

Стоит отметить, что страховые выплаты всех категорий не облагаются налогами.

Сроки выплат страхового возмещения определяются условиями договора. В случае отсутствия в документе соответствующего раздела, величина регулируется законодательными нормами:

  • при нанесении ущерба здоровью или имуществу страхователя – 30 календарных дней;
  • в случае гибели страхователя – 60 дней.
Смотрите так же:  Требования для битрикс

Если страховщик нарушает сроки выплат, то страхователь имеет право требовать с него компенсацию за каждый просроченный день с учётом ставки рефинансирования, применяемой к сумме задолженности.

Отказ от выплаты

Страхователь может получить отказ в страховом возмещении в ситуациях:

  • несвоевременного уведомления о факте наступления страхового случая;
  • предоставление неполного пакета документации;
  • внесение исправлений в страховой полис;
  • отнесение случившегося к не страховой категории.

Если страхователь считает, что отказ в выплате неправомерен, он имеет право обратиться в суд для решения проблемы.

Для этого нужно подготовить исковое заявление, основные требования к которому отражены в таблице.

Закон РАА

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.

Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 статьи 961 ГК РФ, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 961 ГК, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.

Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

Я, Русинов Артем Александрович, являюсь (нужное отметить знаком Х)

  • Застрахованным
  • Выгодоприобретателем
  • Родственником
  • Наследником по закону
  • Законным представителем

Контактный телефон заявителя ________________
Дата рождения: ________________
Паспортные данные: ________________
Адрес места регистрации: ________________
Адрес фактического места жительства: ________________
Гражданство: ________________
Место рождения (страна, город): ________________
ИНН (при наличии): ________________

по Договору страхования от несчастных случаев и острых отравлений № ________ от «___» ______ 20__ г., прошу выплатить мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая (нужное отметить знаком Х):

  • Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
  • Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
  • Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным в результате несчастного случая или острого отравления

в соответствии с условиями страхования.

Сведения о Застрахованном:
Ф. И. О. (полностью) _____________________
Дата рождения _____________________
Паспортные данные: _____________________
Фактический адрес:_____________________
Место работы _____________________
Должность _____________________
Дата наступления страхового случая _____________________
Место, где произошел несчастный случай _____________________

Описание и причины несчастного случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз): ________________________________
Названия и адреса медицинских учреждений (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь/ было диагностировано заболевание): _________________________________

К заявлению прилагаются:
(указать список прилагаемых документов, нужное отметить знаком Х):

  • оригинал или копия договора страхования (страховой полис);
  • квитанция об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами);
  • документ, удостоверяющий личность заявителя (копия паспорта разворот с фото и регистрация);
  • оригинал проездного документа (заверенная копия), подтверждающий, что Застрахованный являлся пассажиром, транспортного средства, указанного в Договоре страхования, во время срока страхования.

— В случае смерти Застрахованного:

  • копия (заверение выдавшим органом) Акта судебно-медицинского-исследования трупа/Заключения эксперта/копия протокола патологоанатомического исследования трупа. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
  • нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
  • копия медицинского свидетельства о смерти с причиной смерти/ справки о смерти с причиной смерти;
  • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • копия (заверение выдавшим органом) карты/выписки стационарного больного — в случае смерти в стационаре. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
  • оригинал свидетельства о праве на наследство по Договору страхования, выданное нотариусом;
    копия документа удостоверяющего личность наследника/ков (копия паспорта разворот с фото + регистрация).

— В случае инвалидности:

  • нотариально заверенная копия справки об установлении группы инвалидности;
  • копия (заверение выдавшим органом) направления на медико — социальную экспертизу/ Акта освидетельствования во МСЭ;
  • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
  • копия карты амбулаторного больного/выписки из карты амбулаторного больного с диагнозами и датами их установления.

— В случае временной нетрудоспособности:

  • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
  • заключение врача с диагнозом и сроками лечения (выписной эпикриз/копия карты амбулаторного больного/копия карты стационарного больного);
  • рентгеновские снимки (при переломах костей), данные МРТ, компьютерная томограмма;
  • копии листков нетрудоспособности, заверенные Отделом кадров по месту работы;
  • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
  • копия справки соответствующего органа МВД (если случай был зафиксирован в органах МВД) — копия постановления об отказе в возбуждении/возбуждении уголовного дела/решение суда. Заключение эксперта/Акт судебно-медицинской экспертизы. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови.
  • иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные страховщиком: ________________________

Порядок выплаты страхового возмещения:

  • наличными в кассе Компании
  • банковским переводом;

Платежные реквизиты заявителя:
Наименование банка
ОСБ _________________
ИНН (банка) _________________
БИК _________________
Корреспондентский счет _________________
Расчетный счет _________________
№ личного счета _________________

Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю ООО «Страховая компания» собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.

Подпись _________________ Дата _________________

ООО «Страховая компания» обязуется не разглашать представленную конфиденциальную информацию.
_________________
Заполняется сотрудником отдела урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней при принятии заявления:
Дата принятия документов ________________
ФИО сотрудника _________________ Подпись ______________________

Author: admin