Требования к площади процедурного кабинета

Методическое письмо «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и содержанию медицинских пунктов (кабинетов) в детских образовательных учреждениях»

1. Нормативные ссылки

  • Федеральный закон от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
  • Федеральный закон от 08 августа 2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
  • Приказ Федеральной службы Роспотребнадзора от 19.07.2007г. № 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок».
  • СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»
  • СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений»
  • СанПиН 2.4.3.1186 — 03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования»
  • СанПиН 2.4.1201-03 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации
  • СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях» (с изменениями и дополнениями)
  • СП 2.4.990-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»
  • Санитарные правила устройства, оборудования, содержания и режима специальных общеобразовательных школ-интернатов для детей, имеющих недостатки в физическом и умственном развитии № 4076-86 от 06.03.1986
  • СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
  • СанПин 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования»

2. Гигиенические требования к помещениям, внутренней отделке, медицинской мебели.

2.1. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения помещений медицинского назначения должны обеспечивать оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и условия для оказания медицинской помощи и создания оптимальных условий труда для медицинского персонала (п.3.2. СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.2. Планировка помещений должна исключать возможность перекрещивания или соприкосновения «чистых» и «грязных» технологических потоков (п.3.3. СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.3. Медицинское обеспечение в детских образовательных учреждениях и школах может осуществлять медицинский персонал, находящийся в штате самого учреждения, или специалисты лечебно-профилактического учреждения.

2.4. Медицинские кабинеты (пункты), осуществляющие медицинскую деятельность, должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам, согласно заявленным на лицензирование видам деятельности, работам и услугам (статья 40 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.6. СанПиН 2.1.3.1375-03). *

2.5. Межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок должны обеспечивать непроницаемость для грызунов и насекомых (п. 3.26 СанПиН 2.1.3.1375-03)

2.6. Установку и эксплуатацию аппаратуры, являющейся источником электромагнитных полей (ЭМП), производить в соответствии с санитарными правилами по электромагнитным полям (п.3.22.2 СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.7. Для внутренней отделки помещений используются материалы, разрешенные для применения в лечебно-профилактических учреждениях и в соответствии с функциональным назначением (п.4.1 СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.8. Поверхность стен, полов и потолков должна быть гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (п.4.2. СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.9. В помещениях с влажным режимом работы, подвергающихся влажной текущей дезинфекции (процедурные, прививочные и другие помещения) стены следует облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы. Потолки в помещениях с влажным режимом должны окрашиваться водостойкими красками или выполняться другими влагостойкими материалами

Покрытия пола в лечебных учреждениях не должны иметь дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию, быть устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть подведены под плинтусы, которые плотно закреплены между стеной и полом. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть тщательно пропаяны (п.4.4. СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.10. В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением, следует предусматривать отделку глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 метра от пола и на ширину более 20 см от оборудования и приборов, с каждой стороны (п.4.5.СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.11. Применение подвесных потолков допустимо. При этом конструкции и материалы потолков должны обеспечивать герметичность, гладкость поверхности и возможность проведения их влажной обработки и дезинфекции (п.4.6 СанПиН 2.1.3.1375-03).

2.12. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих и медикаментозных средств (п.4.7. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3. Требования к водоснабжению, отоплению, вентиляции и освещению.

3.1. В медицинских кабинетах должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями (п.5.5. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.2. Системы отопления, вентиляции должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата (п.6.1.СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.3. Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, допускающую легкую очистку, их следует размещать у наружных стен, под окнами, без ограждений (п.6.3.СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.4. Помещения оборудуются естественной вентиляцией (форточки, фрамуги), оборудованные системами фиксации (п.6.7. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.5. Медицинские помещения должны иметь естественное освещение. Уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным правилам и нормам для общественных зданий (п.7.1. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.6. Искусственная освещенность (общая и местная), источник света, тип лампы принимаются с соответствии с действующими нормативными документами (п.7.5. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.7. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями (п.7.6. СанПиН 2.1.3.1375-03).

3.8. Для обеззараживания воздуха и поверхностей помещений в медицинских кабинетах должно применяться ультрафиолетовое бактерицидное излучение с использованием облучателей, разрешенных к применению в установленном порядке. Методы применения бактерицидного излучения, правила эксплуатации должны соответствовать гигиеническим требованиям и инструкциям при применению ультрафиолетовых лучей (п.8.4. СанПиН 2.1.3.1375-03).

4. Гигиенические требования к условиям труда медицинского персонала

4.1. Расстановка медицинского и технического оборудования, его эксплуатация должны проводиться в соответствии с правилами охраны труда и возможности его обработки (п.9.2., 3.22.10 СанПиН 2.1.3.1375-03).

4.2. Должна быть предусмотрена гардеробная с наличием индивидуальных шкафов по числу работающего медицинского персонала, обеспечивающего раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви, головных уборов (пп. 9.5, 11.4. СанПиН 2.1.3.1375-03).

4.3. Персонал должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.9.9. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря.

5.1. Все помещения, оборудование, инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к применению.

Мытье оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью).

Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению, обрабатываться и храниться в выделенном помещении (п.10.1 СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.2. Генеральная уборка должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников. Генеральная уборка процедурных, манипуляционных один раз в неделю с обработкой и дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря (п.10.2. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.3. В помещениях следует проводить ежегодно косметический ремонт. Устранение текущих дефектов (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) должно проводиться незамедлительно (п.10.3 СанПиН 2.1.3.1375-03).

Смотрите так же:  Договор на монтаж трансформаторной подстанции образец

5.4. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено (п.10.4. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.5. В помещениях не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов (п.10.5. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.6. Изделия однократного применения после дезинфекции утилизируются в установленном порядке (п.10.6. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.7. Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждения кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации (п.10.7. СанПиН 2.1.3.1375-03).

5.8. Контейнеры для сбора мусора твердых и бытовых отходов должны быть обеспечены крышками, регулярно очищаться, мыться и дезинфицироваться после каждого опорожнения (п.10.12 СанПиН 2.1.3.1375-03).

6. Требования к правилам личной гигиены медицинского персонала.

6.1. Медицинский персонал должен быть обеспечен достаточным количеством комплектов сменной одежды: халатами, шапочками, масками, сменной обувью (тапочками). Дополнительно в наличии должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены. Стирка одежды должна осуществляться централизованно (п.11.4 СанПиН 2.1.3.1375-03).

6.2. Медицинские работники обязаны мыть и дезинфицировать руки перед осмотром каждого больного или выполнением процедур, а также после выполнения «грязных процедур» (уборки помещений, смены белья, посещения туалета и т.д.) (п.11.7. СанПиН 2.1.3.1375-03).

6.3. Медицинский кабинет должен быть оборудован аптечкой для оказания экстренной помощи.

В целях предупреждения различных заболеваний, связанных с медицинскими манипуляциями, персонал обязан:

  • использованный медицинский инструментарий сразу после окончания манипуляции погружать в емкость с дезинфицирующим раствором
  • при загрязнении рук (перчаток) кровью, сывороткой, выделениями протирать их тампоном, смоченным антисептиком, после чего промыть проточной водой с мылом. При попадании биологической жидкости на слизистые ротоглотки, немедленно рот и горло прополоскать 70%-ным спиртом или 0,05%-ным раствором марганцово-кислого калия; при попадании в глаза промыть их раствором марганцово-кислого калия в воде в соотношении 1: 10 000
  • при уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать 5%-ной спиртовой настойкой йода
  • при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивать поврежденные места лейкопластырем (п.11.8 СанПиН 2.1.3.1375-03).

7. Требования к составу и площадям медицинских помещений в зависимости от типа учреждения.

7.1. Детские дошкольные учреждения

7.1.1. Детские дошкольные учреждения, построенные по типовым проектам, должны иметь следующий состав медицинских помещений:

  • кабинет педиатра (площадь 12 кв.м.),
  • процедурный кабинет (площадь 8 кв.м.),
  • изолятор, включающий в себя, в зависимости от вместимости ДОУ: приемную (площадь от 4 до 6 кв.м.); палаты (площадь от 4 до 12 кв.м.)
  • санузел с местом для приготовления дезинфицирующих средств (площадь 6 кв.м.) (п.2.2.22. СанПиН 2.4.1.1249 — 03).

Медицинский кабинет должен иметь самостоятельный вход из коридора и располагаться смежно с палатой изолятора, который проектируют не менее чем на две инфекции. Палаты изолятора размещают только в изолированных помещениях. Использовать кабинет приема врача или процедурный кабинет как изолятор запрещено. При наличии достаточных площадей в медицинском блоке ДОУ оборудуют физиотерапевтический кабинет, руководствуясь при этом СанПиН 2.4.1.1249-03 (Приложение 17).

7.1.2. В детских дошкольных учреждениях, построенных по старым проектам или размещенных в приспособленных помещениях, допускается устройство медпункта, состоящего из медицинского кабинета и изолятора.

Медицинский кабинет оснащают оборудованием и инструментарием в соответствии примерному перечню (приложение 16 СанПиН 2.4.1.1249-03).

7.2. Общеобразовательные учреждения (п. 2.3.22. СанПиН 2.4.2.1178-02)

7.2.1 Медицинский пункт общеобразовательного учреждения, построенного по типовым проектам, должен включать: кабинет врача (не менее 14 кв.м.); кабинет стоматолога (12 кв.м.) (если заявляются работы по специальности стоматология); процедурный кабинет (14 кв.м.); кабинет психолога (10 кв.м.) (если заявляются работы по специальности).

При медпункте необходимо оборудовать отдельный санузел.

7.2.2. В состав медицинского пункта, расположенного в приспособленных помещениях, должны входить кабинет врача и процедурная. Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета дается в приложении 1 СанПиН 2.4.2.1178 — 02.

7.3. Образовательное учреждение начального профессионального образования (п.2.2.4.9. СанПиН 2.4.3.1186 — 03)

7.3.1. Медицинский пункт включает: кабинет врача площадью не менее 21 кв.м. (длина кабинета — не менее 7 м для возможности определения остроты зрения и слуха); процедурный кабинет площадью не менее 12 кв. м.; кабинет зубного врача площадью 12 кв.м. (если заявляются работы по специальности стоматология).

При медицинском пункте должен быть туалет на 1 унитаз с умывальником в шлюзе.

В соответствии п. 2.2. СанПиН 2.4.3.1186 — 03 медицинские кабинеты не следует размещать в подвальных и цокольных этажах зданий.

7.4. Детские дома и школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (п.2.2.2.12. СП 2.4.990-00)

Медицинские помещения размещаются на первом этаже в изолированном блоке. Медицинский блок состоит из:

  • приемно-карантинного отделения
  • изолятора
  • врачебно-процедурных кабинетов (табл.2.2.).

Изолятор отделяют от остальных помещений медицинского блока шлюзом с умывальником и он имеет самостоятельный выход на участок. Количество коек в палатах изолятора, включающего боксы, принимается из расчета, не менее 2% вместимости учреждения и рассчитано не менее чем на 3 инфекции.

7.5. Специализированные образовательные учреждения

7.5.1. Специальные общеобразовательные школы-интернаты для детей, имеющих недостатки в физическом и умственном развитии (СП № 4076-86 от 06.03.1986г).

Медпункт предназначается не только для организации оздоровительно-профилактических мероприятий, но и для осуществления лечебной коррекционно-восстановительной работы, что требует расширенного состава помещений (в соответствии с профилем учреждения) (п.3. СП № 4076-86). Учитывая разнообразие заболеваний, сопутствующих основному дефекту, в школах-интернатах необходимо предусматривать ряд дополнительных медицинских помещений (приложение к Санитарным правилам № 4076-86 от 06.03.1986г) и специальное оборудование:

Во всех типах специальных общеобразовательных школ-интернатов:

  • физиотерапевтический кабинет со светолечением для всех воспитанников и водолечением для воспитанников с нарушениями зрения и опорно-двигательного аппарата
  • кабинеты или залы лечебной физкультуры
  • логопедический кабинет

В школах-интернатах для детей с поражениями опорно-двигательного аппарата:

  • кабинеты врача ЛФК, невропатолога, ортопеда, протезирования
  • гипсовая комната
  • мастерская по ремонту протезов и обуви
  • кабинеты трудотерапии, парафинолечения, озокерито- и гидротерапии

В школах-интернатах для умственно-отсталых детей — кабинет психиатра

В школах-интернатах для детей с нарушениями слуха, с расстройствами речи — кабинет отоларинголога с аудиометрической кабиной и кабинет для индивидуальной работы по развитию слуха и формированию произношения

В школах-интернатах для детей с нарушениями зрения — офтальмологический кабинет, кабинет оптических средств коррекции развития и охраны остаточного зрения

7.5.3. Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации (социальные приюты, социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, центры помощи детям), СанПиН 2.4.1201- 03.

7.5.3.1. Приемное отделение размещают на первом этаже с обязательным самостоятельным выходом на участок (2.2.6.2 СанПиН 2.4.1201- 03)

7.5.3.2. Приемное отделение предназначается (п. 2.2.6.1 СанПиН 2.4.1201- 03):

  • для проведения первичной санитарной обработки воспитанников;
  • для проведения медицинского осмотра и направления их при наличии показаний на лечение в стационарно-медицинское учреждение;
  • для оказания первичной психологической и медицинской помощи)

7.5.3.3. В состав приемного отделения входят (2.2.6.3 СанПиН 2.4.1201- 03):

  • санпропускник [приемник, помещение для первичного осмотра, кладовая для сбора одежды, бывшей на детях при поступлении в приют, дезинфекционная камера (при ее отсутствии используют камеру в близлежащих учреждениях ), душевая, санитарный узел];
  • кабинет врачебного осмотра площадью не менее 12 м 2 ;
  • изолятор (не менее 2 палат, площадью по 9 м 2 каждая);
  • помещение для обработки против педикулеза площадью не менее 6 м 2 ;
  • буфет — раздаточная с 3-секционной мойкой площадью не менее 6 м 2 ;
  • санитарный узел с ванной комнатой или душевой площадью не менее 8м 2 и помещение для одевания воспитанников площадью не менее 5 м 2 ;
  • раздевалка для персонала площадью не менее 5 м 2 .

7.5.3.4. В состав медицинских помещений должны входить (п. 2.2.9.1 СанПиН 2.4.1201- 03):

  • кабинет врача-педиатра — площадью не менее 12 м 2 ;
  • кабинет психоневролога-психолога — площадью не мене 14 м 2 ;
  • кабинет психотерапии — площадью не менее 18 м 2 ;
  • кабинет медицинской сестры — площадью не менее 14 м 2 ;
  • процедурный кабинет площадью 18 м 2 ;
  • санитарный узел для персонала;
  • изолятор не менее чем на 2 палаты (не более чем на 2 койки каждая) с санитарным узлом.
Смотрите так же:  Имеет ли право ребенок на долю в квартире при приватизации

При наличии достаточной площади могут быть дополнительно организованы кабинеты физиотерапии, стоматологический и др.

7.5.3.5. Медицинские помещения, помещения для сна и занятий детей следует изолировать от кухни и прачечной, во избежание отрицательного влияния шума, высоких температур, влажности воздуха и запахов (2.2.9.2 СанПиН 2.4.1201- 03).

8. Требования, предъявляемые к помещениям пищеблока при осуществлении работ по диетологии.

Пищеблок должен соответствовать требованиям СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

9. Перечень необходимых лабораторных исследований

1. Параметры микроклимата

2. Уровни освещенности

3. Исследования воды по химическим и микробиологическим показателям

4. Уровни электромагнитного излучения (в случае использования оборудования, являющегося источником электромагнитных волн)

10. Требования, предъявляемые к оформлению экспертного заключения.

Экспертное заключение должно быть оформлено на бланке установленного образца, с указанием следующих обязательных сведений.

Название документа: экспертное заключение о соответствии (несоответствии) зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования для осуществления медицинской деятельности санитарным правилам №_____от «__» ____20___г

Заявитель: указывается юридическое название организации-заявителя, юридический адрес.

Название объекта и фактический адрес: указывается название объекта (медицинский кабинет, медицинский пункт) и место расположения данного объекта с обязательным указанием номера помещения. Например: медицинский кабинет, г. Улан-Удэ, ул. Терешкова, 15, литер А, 2 этаж, помещение № 2.*

* Месторасположение объекта должно соответствовать прилагаемым правоустанавливающим документам на помещение (свидетельство о государственной регистрации права или договора аренды.)

Заявляемые виды работ: указываются виды работ в соответствии с приказом МЗ и СР от 10.05.2007 № 323»Об организации работ, выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи»

Описательная часть должна содержать все разделы, указанные в методических рекомендациях. Разделы 6 «Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря» и 7 «Требования к правилам личной гигиены» описываются только в той части, которую можно оценить на момент проведения экспертизы. Указываются проведенные лабораторные исследования и их оценка на соответствие санитарным правилам.

Заключительная часть: вывод о соответствии или несоответствии объекта (медицинский пункт или др.) следующим санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам:

  • СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»
  • СанПиН 2.4.1.1249-03 или СанПиН 2.4.3.1186 — 03 или СанПиН 2.4.1201-03 или СанПиН 2.4.2.1178-02 или СП 2.4.990-00 или № 4076-86 от 06.03.1986г (в зависимости от типа учреждения)
  • СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (при необходимости (диетология)

Примерный образец экспертного заключения

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙБЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия»

Спартака ул, д.5, г. Улан-Удэ, 671147

тел/факс: (301-2) 41-6576,43-7015, E-mail ______________

о соответствии (несоответствии) государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам

Заявитель, юридический адрес: МОУ Средняя общеобразовательная школа № 15, г. Улан-Удэ, ул. Советская, 25.

Наименование объекта, фактический адрес: медицинский кабинет средней общеобразовательной школы № 15, г. Улан-Удэ, ул. Советская, 25, литер А, 2 этаж, помещение № 23-25.

Заявляемые виды работ при осуществлении медицинской деятельности: Работы выполняемые

1) при осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

сестринскому делу в педиатрии

Медицинский пункт средней общеобразовательной школы № 15 расположен в здании школы, по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Советская, 25, литер А, 2 этаж, помещение № 23-25 (свидетельство о государственной регистрации права от 02.10.2009г № 03-03-14/013/2009-234). Далее следует описательная часть.

Заключение: помещения медицинского пункта для проведения работ для: 1) осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

сестринскому делу в педиатрии

соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров», СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

Специалист, проводивший экспертизу ________ ______________

(подпись) (Фамилия, инициалы)

Заведующий отделом ________ ______________

(подпись) (Фамилия, инициалы)

Главный врач (заместитель) ________ ______________

(подпись) (Фамилия, инициалы

© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ , 2019

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 670013, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 45 Б

Организация работы процедурного кабинета с соблюдением требований СанПиН

СанПиН 2.1.3.2630-10 и дополнения к нему содержат перечень требований к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Являясь частью структуры медицинской организации, процедурный кабинет должен соответствовать требованиям СанПиН. В реализации этих требований помогает правильная подготовка рабочего места процедурной медицинской сестры

Организация работы процедурного кабинета: оснащение процедурного кабинета по СанПиН

Чтобы минимизировать передачу и распространение на территории клиники различных инфекций, а также обеспечить пациентам качественное обслуживание, в организации работы процедурного кабинета необходимо учитывать нескольких моментов:

  • высокая степень квалификации сотрудников
  • следование санитарно-эпидемиологическим правилам
  • использование рабочего оборудования.

В своей деятельности медицинская сестра должна не только производить медицинские действия, но и следить за соблюдением стерильности. Для этого лучше всего подходит вариант зонирования процедурного кабинета на части – таким образом, чтобы под каждое действие отводилась своя так называемая зона.

Таких зон может быть три:

1. «Рабочая». Здесь заполняются учетные и медицинские документы, проводятся медицинские манипуляции, располагаются манипуляционный и рабочий стол, кушетка и холодильник.
2. «Грязная». Здесь дезинфицируются медицинские отходы, а также те инструменты и изделия, которые подходят для многократного применения, хранятся растворы для дезинфекции. Кроме того, для этой части процедурного кабинета необходима раковина и мойка, так как здесь моют руки и инструменты.
3. «Чистая». Здесь в специальном медицинском шкафу располагаются фармацевтические препараты, стерильные материалы. Тут же находится второй манипуляционный стол.
Дополнения к СанПиН 2.1.3.2630-10 содержат санитарно-гигиенические требования по параметрам микроклимата при работе в процедурном кабинете, степени шума и освещенности, а также по количеству площади в расчете на каждого работника. При делении кабинета на рабочие зоны эти условия обязательны к соблюдению.

Возможно, вам будет интересно

СанПиН работы процедурного кабинета: требования к стерилизации

Согласно пункту 15 главы 1 и пункту 10.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10, при организации работы в процедурном кабинете необходимо менять спецодежду ежедневно (а в том случае, если спецодежда загрязнилась во время рабочего дня, ее нужно сменить сразу же). Помимо этого, пунктами 2.24-2.30 указаны правила использования стерильных лотков и медицинских изделий. Так, правилами предусматривается максимальный срок хранения стерильных изделий, которые находятся вне упаковки – это шесть часов (при условии, что они располагаются на стерильном столе). Для более длительного срока пребывания изделий вне упаковки их требуется разместить в камере с бактерицидным излучателем.

Вообще же медицинские и стерильные изделия должны применяться сразу после того, как были извлечены из упаковки и выложены на стол для манипуляций. Если же шесть часов (максимальный срок хранения стерильных изделий без упаковки) прошли, а инструменты не были использованы, то требуется провести повторную стерилизацию.

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная консультация
Федеральное законодательство

  • Главная
  • ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 N 124 (ред. от 04.03.2010) «О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ И НОРМАТИВОВ САНПИН 2.1.3.1375-03» (вместе с «ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ, ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ. САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.1.3.1375-03, САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ. СанПиН 2.1.3.2524-09»)
  • В данном виде документ опубликован не был
  • (в ред. от 06.06.2003 — «Российская газета», N 119/1, 20.06.2003)
Смотрите так же:  Заявление на присвоение инн физическому лицу

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ И ПЛОЩАДИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Примечания. 1) При увеличении числа рабочих мест (2 и более) площадь кабинета увеличивается из расчета 8 м2 на каждое дополнительное место.

2) Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения проводятся в центральном стерилизационном отделении учреждения. В случае наличия в составе дневного стационара кабинета эндоскопии предусматривается помещение площадью не менее 8 м2 для обработки и глубокой дезинфекции эндоскопического оборудования.

3) Шлюзы следует предусматривать при палатах на 2 — 4 койки любого профиля, а также при палатах на 1 койку инфекционного или фтизиатрического профиля.

4) Уборные могут проектироваться с входом из шлюза или с входом из палаты.

5) Душевые могут быть как совмещенные с уборной, так и раздельные с ней.

Приложение 5
к СанПиН 2.1.3.1375-03

СанПиН 2.1 3.2630 10 с изменениями

Санпин 2.1 3.2630 10 — понятие, основные требования к организации деятельности медицинских организаций (требования к проведению генеральных уборок, организации работы процедурного кабинета и др.), изменения 2016 года.

Санитарные правила и нормы (СанПиН) устанавливаются на государственном уровне и распространяются на все без исключения лечебно-профилактические заведения, обладающие лицензией на осуществление медицинской деятельности.

Они позволяют значительно сократить риск свободной циркуляции инфекции при контактах людей в условиях больниц и поликлиник.

Сегодня санитарные правила и нормы выполняются на достаточном уровне, и это позволяет поддерживать безопасную санитарную обстановку в каждой медицинской организации.

СанПиН 2.1 3.2630-10: последние изменения

СанПиН 2.1 3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» — это нормативный документ, содержащий требования к функционированию лечебного заведения, а именно:

  1. К расположению и территории.
  2. К отоплению, водоснабжению и канализации, вентиляции корпусов больниц и поликлиник.
  3. Естественному и искусственному освещению, микроклимату, воздушной среде помещений.

Отдельно приведены санитарно-эпидемиологические особенности организации лечебно-диагностических подразделений медицинской организации — отделений реанимации и интенсивной терапии, акушерско-гинекологических стационаров, перинатальных центров, приемных отделений.

Особое внимание в СанПиН 2.1 3.2630-10 уделено требованиям к организации и выполнению стерилизационных и дезинфекционных мероприятий и профилактике больничных инфекций в лечебных учреждениях различного профиля.

В прошлом году в данный документ были внесены изменения. Изменен пункт 10.8.4 — согласно новой редакции, специализированные туберкулезные больницы и противотуберкулезные диспансеры, иные специализированные противотуберкулезные учреждения и их структурные подразделения, а также входящие в их состав отдельно стоящие здания и сооружения перепрофилируются в зависимости от того, насколько высок потенциальный риск заражения микобактериями туберкулеза территории учреждения и его помещений.

По степени возможного риска заражения микробактериями туберкулеза выделены следующие классы объектов:

  • класс А (неопасные) — объекты, не предназначенные и ранее не использовавшиеся для диагностики, лечения, размещения лиц с подтвержденным туберкулезом (административные корпуса, пищеблоки, мастерские, проходные, гаражи, аптеки и др.);
  • класс Б (потенциально опасные) — объекты, в которых ранее проводилось обследование, лечение и размещение пациентов с внелегочными формами туберкулеза;
  • класс В (опасные) — объекты, в которых ранее проводилось обследование, лечение и размещение пациентов с легочными формами заболевания, в том числе вызванными устойчивыми к лекарственным препаратам микроорганизмами (клинико-диагностические и микробиологические лаборатории, патолого-анатомические отделения, очистные сооружения и др.).

Если в здании имеется несколько помещений или отделений, относящихся к разному классу опасности, все здание целиком должно быть отнесено к самому высокому из них.

Решение о перепрофилировании организаций, занимающихся профилактикой и лечением туберкулеза, принимается органами здравоохранения субъектов РФ при участии надзорных органов государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Медосмотры для медработников: когда обязательный минимум обследований нужно дополнить

Какой объем исследований включают в себя предварительные и периодические медосмотры медработников, в каких случаях обязательный минимум необходимо дополнить, чтобы избежать штрафных санкций, читайте в журнале «Главная медицинская сестра».

В статье также дан под скачивание перечень необходимых исследований.

При этом обязательно определение класса потенциальной опасности заражения объекта микобактериями туберкулеза.

Работы по перепрофилированию производятся с учетом следующих требований:

  • объекты класса А перепрофилируются только после проведения заключительной дезинфекции здания уполномоченной организацией;
  • объекты класса Б перепрофилируются после проведения заключительной дезинфекции здания уполномоченной организацией и капитального ремонта, в ходе которого должна быть полностью демонтирована система вентиляции, а также деревянные двери, полы, оконные рамы, облицовочные панели и другие конструкции из дерева; полностью снимается штукатурка, краска, плиточное покрытие;
  • объекты класса В перепрофилируются после заключительной дезинфекции и консервации на срок не менее 3 лет, после чего производится капитальный ремонт объекта с полным демонтажем систем вентиляции и всех деревянных и пористых конструкций (полов, оконных, рам, дверей, облицовочных панелей), удалением штукатурки, краски, плиточного покрытия; после завершения ремонтных работ в здании еще раз проводится дезинфекция.

После того, как проведена заключительная дезинфекция объекта, необходим контроль ее эффективности с применением лабораторных методов. Об обязательных лабораторных исследованиях в рамках производственного контроля за обращением медотходов читайте в Системе Главная медсестра.

Недопустимо перепрофилирование объектов класса Б и В, размещенных в деревянных постройках. Данные объекты подлежат демонтажу, а строительные конструкции сжигаются.

При перепрофилировании организаций, осуществляющих профилактику и лечение туберкулеза в условиях стационара, необходима также рекультивация почвы на закрепленной территории.

Второе изменение в СанПиН касается самого термина «лечебно-профилактическое учреждение» или «лечебно-профилактическая организация». Его требуется заменить термином «медицинская организация» в соответствующем падеже по всему тексту документа.

Также в первом предложении пункта 2.2 Главы I слово «стационары» необходимо заменить на фразу «медицинские организации, обеспечивающие медицинскую помощь в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (далее — стационары)».

СанПиН 2.1 3.2630 10 с изменениями вступил в силу 28 марта 2016 года.

Требования к генеральной уборке

Новый СанПиН 2016 года, предназначенный для медицинских организаций, предъявляет особые требования к генеральной уборке помещений стационаров и поликлиник.

Они призваны предотвратить распространение инфекции при контактах людей в условиях лечебных учреждений.

Согласно новым требованиям, все помещения медицинской организации, а также оборудование и необходимый инвентарь должны содержаться в чистоте.

Влажная уборка, включающая в себя мытье полов, подоконников, дверей, оборудования и мебели, должна проводиться не реже 2 раз в день с применением моющих средств и дезинфицирующих растворов.

Руководство учреждения организует предварительный и периодический инструктаж персонала, ответственного за чистоту помещений, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

Порядок проведения генеральной уборки

Какой персонал допускается к уборке, как ее проводить, какой выбрать режим и способ обеззараживания, на чем основываться при закупке дезсредств и как контролировать качество проведения уборки, расскажем в Системе Главная медсестра.

Моющие и дезинфицирующие средства должны храниться в упаковке производителя, снабженной этикеткой, в специально отведенных для хранения местах вне рабочих кабинетов. Рабочие растворы дезинфицирующих средств для обработки объектов хранятся в отдельных емкостях. Они используются:

  • для обеззараживания, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий;
  • для дезинфекции поверхностей, оборудования, приборов и аппаратов;
  • для обеззараживания уборочного материала, а также отходов класса Б и В.

Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны иметь плотно закрывающуюся крышку, а также четкую надпись или этикетку с указанием названия раствора, его концентрации, даты приготовления, срока годности, назначения.

При работе с данными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая использование средств индивидуальной защиты.

Примерная форма журнала сводной расчетной потребности организации в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки, кожных антисептиках

Author: consultant